第 36 部分阅读
没有给他们准备,开始的几个月做护理实验,就连护士服都是穿女式的。
在无数的不了解与鄙视之后,他终于崩溃了,想要离开护士这个职业。但是今天他却找到了一个知音。
他觉得自己就像被埋没的千里马遇到了伯乐,李杰竟然对男护士一点偏见没有,甚至还很喜欢在手术台上用男护士。
李杰对这个王利说了很多鼓励的话,仿佛在他心中点燃了一个小火炉,把他说地暖暖的。
现在李杰可以确定这个护士已经套在了自己的手术台上,绝对不会反悔了,如果这个护士能发挥到在王永手术台上的水平就可以了。
下一步是助手的问题,于若然或许还不知道自己被选为了助手。李杰能想象地出。如果于若然知道自己被选为助手是会多么的高兴。
马云天将入选的消息通知给了每个人,正如李杰所想,于若然很是高兴自己能成为李杰的助手。这个有点流氓的李杰一直是她追逐的目标,也不知道为什么,李杰离开的以后她应该很轻松才对,没有捣蛋的人了。
可事实上她总是觉得少了点什么,渐渐地他总是看到李杰在各种场合露脸,一步一步的攀爬到更到的位置。成为万众瞩目的焦点。
她开始拼命的学习,于若然本身就是一个才女,从小就是很聪明,并且很刻苦很努力。她虽然没有李杰那么厉害但是也用了两年时间修完了大部分课程。
这个手术她本没有资格来做的,她甚至还没有博士生毕业。她自己甚至都没有想过可以被提到名单上,也没有想过可以被李杰选为第一助手。
李杰觉得于若然是运气,她能上名单是因为马云天想多找一个天才,而她于若然在学习上的确很有成绩。
至于李杰选择于若然。那是因为袁州这个黑嘴的缘故。
李杰觉得是于若然运气好,但于若然却觉得她跟李杰有缘,从那天在学校里见到李杰地时候她就觉得自己跟李杰有缘分。
无论运气还是缘分,于若然已经成为李杰的助手。李杰对人要求其实是很严格的。他不会因为关系好而招于若然进团队。
于若然当然也很努力,她对于手术理解,或许只限于这个法乐四联症。如果拉她出来单独做一个别的手术,恐怕她连被提名加入这个团队地机会都没有。
但她可以做这么一个手术就可以,已经达到了李杰的要求。
李杰在组建着自己的团队,另一边媒体却打起了口水仗,赵致一方面的媒体当然支持着李杰,袁州则是万般的诋毁。
口水仗激烈的进行李杰却不闻不问,他在学校的临床教研大楼里等待着团队的聚集。
李杰是一个急性子。上午刚刚确定了
他下午就聚集了这些人做第一次合练。团队最重要队中地个人能力无法说明团队的实力。
有的时候一加一会小于二,但有的时候一加一会大于三。配合是一个很奇妙的东西,是一种无法琢磨的东西。
李杰这个手术台团队看起来很怪异,年纪最大地是麻醉师。也不过27岁而已。最小的就是主刀医生李杰才20岁而已。
年轻是他们的一个特点,另一个奇怪的地方就是他们的器械护士是一个高个子的男性,而助手则是一个年轻的小姑娘。
这样的团队如果在电影里出现人们肯定会认为这是偶像剧,而且还是一个低劣的偶像剧,最起码男主角太年轻了,主刀医生不可能这么年轻。还有一点,作为偶像剧男主角李杰不太合适,他更倾向于实力派。
但就是这么一个让人觉得很假团队,确实真是存在的,这个团队能做好地手术或许就只有法乐四联症这个手术。
这个团队也就是为了这个手术而组建的。谁都知道这个手术以后,团队就是解散的结局,每个人都有自己的路要走!
但没有人会想回来怎么样,他们只关心眼前的手术。
无影灯下,消失的不仅仅的影子,同时每个人的杂念也都消失了。
心中所想只有眼前的手术,百分百投入手术是李杰最低的要求。这还是一场实验手术,可怜的实验动物在麻醉师倒计时中陷入了昏迷。
一柄普通的手术刀到了李杰的手里总是会变的不平凡,在那双灵巧的手指挥下,手术刀划出完美的直线,劈开胸膛,剖开心脏。
李杰的动作很快很熟练,团队其他人也很快速,能够跟上李杰手术速度的人不多。现在李杰虽然没有尽全力,但这些人可以跟上他现在的速度就已经很不错了,让李杰很满意。
特别是器械护士王利,这个男护士的确有一套,他对手术的预读能力很强,整个人仿佛机器人一般。器械总是能恰当好处的递到李杰地手中。
于若然的实力也达到了李杰的心中最低的标准,她很努力的追随着李杰的动作,但李杰速度太快,她也只能刚好跟上而已,而且有时候还需要李杰的提醒。
如果第一助手这个位置是李杰事先选好的第一附属医院地医生,甚至是王永主任。那这个手术的效率将会提高很多,但那个可恶袁州捣乱,李杰不能让他继续造谣。只能选择于若然。
动物手术不过是个演练,李杰将动物的心脏抛开,然后取下一块心肌,最后缝合。
整个过程不过一个多小时而已,手术很完美,动物的生命体征也很稳定。最重要的是整个团队的到了检验。这些人在一起第一次配合能到这个程度已经算合格了。
李杰摘掉口罩,脱下手术衣,这个小手术虽然短暂去也也累出了一身汗。他觉得自己身体有点虚。特别是手术,很酸很累。李杰觉得应该是最近比较累的原因,所以也就没有在意。
李杰暂时的解散团队,他觉得这个程度已经差不多了。再合练也不会有什么效果。手术前只会再集合一次讨论下病人具体地病情。
手术团队的问题解决了,李杰觉得这次只要手术成功就可以让袁州闭嘴,这次手术主要难度还是在主刀医生。其他人虽然也很重要,但终究只是配角。
整顿完了手术团队,李杰打算再去医院一次,将病人最详细的资料再看一次。确定一个最完美的手术计划。
第一附属医院地白色外科大楼是每一个医学生的梦想,这里是BJ最好的医院,可李杰却注定不能在这里工作。
王永必须是第一把刀,而他李杰绝不做第二。
对于此李杰只能摇摇头。一山不容二虎,为了情谊,为了王永曾经照顾他,他不能夺王永的位置。
在医院里李杰都是躲着王永走,见面只会尴尬。就在李杰有点偷偷摸摸的拿病人资料的时候却意外的遇到有人喊他。
李杰回头一看,竟然是那个冰山美女艾雅。也许是李杰上次见到她哭鼻子,在李杰面前她有些腼腆,不过还是那幅冷冰冰的拒人于千里之外的样子。
“上次,谢谢你!”艾雅说道。
“哦?我做过什么嘛?”
两个人都明白相互地意思,艾雅是今日刚刚得到的消息,韩超今天上午才圆满的完成了任务。她此刻是第一次觉得李杰还是一个不错的人。
李杰此刻装作什么也不知道,不过是为了照顾她的面子,免得她更害羞尴尬而已。
“好了,我走了,期待你法乐四联症手术的表现。加油!”
有时候帮助别人不过就是一句话地事儿,但是得到的却是一个人感谢,跟永远的好印象。
李杰拿着病人的资料准备离开,但转念一想,又转过身去,打算去看看病人。当李杰推开病房门的时候,他却发现病人的父母正在拆氧病人的气罩。
李杰一看这怎么能行,大喊一声:“住手!”然后一把夺过病人父母手里正在拆卸的各种仪器管线。
“你们这是做什么?难道不顾你孩子的死活么?”李杰愤怒的质疑道,患者病情很不稳定,他们这么做无疑会害死自己地孩子!
“你让开!我的孩子不用你管!”孩子的父亲愤怒道。
“如果你想让你的孩子死在这里,你就过来!”李杰冷冷的说道,他现在对这两个冷血的父母有些憎恨。
孩子的母亲一听,拉着他丈夫的手说道:“你别激动,咱们去办出院手续去!别吵架!”
李杰一直在疑惑他们为什么突然要出院,两个人偷偷摸摸的出院又是为了那般?难道他们真不顾自己亲生儿子的死活么?
这个家庭的条件李杰也是多少听到过一些的,因为家里没有钱,所以才同意承担风险,让李杰用最新的方法在病人身上做手术
.
“你们两个难道想后悔一辈子,你们要知道,这个孩子如果不手术必死无疑!”
患者的父亲瞪了李杰一眼,愤怒的说道:“你少在这里猫哭耗子假慈悲,留在这里才是必死无疑。别以为我不知道。你们根本是想用我儿子当试验品,在你们眼中我儿子也就是一个小白鼠!”
李杰一时语塞,不知道怎么回到才好,这个患者的确是临床地实验病人。但是却绝对不是他们想象的那样是一只小白鼠。
“等等!如果你们不想让孩子接受新的手术方法也就算了,要是此刻办出院,孩子还是会死!”李杰劝慰道。
“呸!你少这里装蒜了,如果留在这个医院你们肯定会偷偷摸摸的将我儿子当试验品做手术!我不会让我儿子留在这里!你给我滚开!”患者的父亲吐了一口唾液后怒骂道。
“是袁州告诉你们的吧!”李杰突然说道。
“啊!你怎么知道!”孩子的母亲刚刚说完,才发现自己走嘴了。待她捂住嘴巴已经来不及了。
李杰现在是第一次对这个袁州有了恨意,这个混蛋已经不仅仅是人品有问题,而是一个恶棍。为了自己的名誉、地位、金钱,不惜一切手段,不惜牺牲任何人了!
他为了对付李杰不惜颠倒黑白,甚至欺骗这对可怜地夫妇,害死这个年少的病人。
这对夫妇虽然对李杰很不友好,但李杰不怪他们。这两个人不过是两个可怜的人,被人利用的可怜人。自己的孩子都要死了,竟然还相信那个袁州。
“你们可以不相信我,但是你们要知道。这个孩子会死的!这样吧!陈书记你们相信么?就是抗震救灾的陈书记!”
李杰不是一个圣人,面对着这两个人极度不友好的嘴脸,他不生气那是不可能地。他真的想不管这一家子人,让他们自生自灭。
但是他不能,他们不过是中了袁州的计而已,如果自己真的放他们自生自灭。两个人后半生都会生活在伤子之痛中。
自己地那点小委屈比起伤子的痛苦实在差的太远了。他只能忍耐,将这怒火与恨意留给袁州。
“你又想怎么样?”孩子的父亲警惕的说道。
李杰有些恨这个父亲,凭什么就相信袁州,难道就因为他长的道貌岸然?因为他年纪比较大。就觉得他可靠?而他李杰就因为年纪太小就一定是庸医么?
“陈书记也是我的病人,你们可以问他关于心脏病的问题!我可想你保证我没有骗你们,如果我是那种骗子,陈书记也不会给我作证!”李杰淡淡的说道。
如果这么说还不能改变他们俩地主意,那李杰就只有一个办法了。那就是利用合同,两个人已经在手术协议上签字。具有法律效应的。
但这么做肯定是袁州所希望的,就算李杰做成了手术,袁州也会利用这个事情来打压李杰。那么最后还是袁州这个黑嘴成功的黑掉了李杰。
两个人对望了一眼,然后一口同声的说道:“让我们考虑一下!”
人总是觉得自己聪明,可以洞悉一切骗局,却不知道其实他们此刻正在局中,身如棋子的任人摆布着。
这对可怜地夫妇被袁州利用,还以为自己碰到了好人,不但承诺帮自己的孩子治病,而且还可以逃离第一附属医院的这个陷阱。
人总是喜欢把自己往好的方向想。不愿意面对那些不好的事情。
他们从来也不想象为什么天上掉馅饼的好事会论到自己的头上,他们从来也不想想袁州帮他们是为了什么?难道那个袁州可怜他们,就可以为他们出几万元的手术费?
商量了好一阵也没有个结果,于是孩子的父亲对李杰说道:“让我们见见陈书记吧!”
李杰本不想打扰陈书记,但是关系到人命的事情也没有办法了。李杰带着孩子地父亲走到陈书记的特护病房门口,突然站住了。
“进去的时候先不要乱说话,我让你问的时候你再问!陈书记也是病人,受不了吵杂。”说完推开病房门走了进来。
艾雅此刻正在哄陈书记吃饭,但陈书记怎么也不想吃,在艾雅的逼迫下才勉强的吃了几口。当他看到李杰就知道救星来了,于是热情的招呼李杰来坐。
李杰将大体的情况跟陈书记说了,很详细地说明了这个手术安全性。陈书记本应该相信李杰,可是他毕竟是一个官员不是一个医生。虽然李杰救国他,但是本着公正的原则来说,他的确不能判断李杰是不是真的有把握。
陈书记犹豫的时候,他想起了艾雅,这个丫头也是医生,并且还是一个很有名气的医生,最重要的是她不会骗人。想到这里他想着艾雅发出求救的目光奇-_-書--*--网-QISuu.cOm,冰雪聪明地艾雅一看便知道。她顽皮的看了李杰一眼。
李杰一看就糟糕,陈书记询问艾雅的意见,那自己不是要完蛋?艾雅一项对自己的医术印象不好,总说他是庸医。
在他冷汗直流的时候,艾雅却对陈书记点了点头。陈书记得到明确的答案后,也直接给李杰做了证明。
李杰这次放下心来,艾雅多亏了没摇头,这或许那天帮忙说话的原因吧!自己在艾雅心目中应该还是个庸医。李杰郁闷的想道。
陈书记是病人。李杰也不好再过多地打扰,得到肯定的答复以后就离开了。在病房外患者的父亲一句话也不说,李杰也不知道他到底在想什么。
‘生命之星的成员,应该对于弱势地患者要有一颗怜悯的心、要诚实。不能为了利益欺骗患者,要坚韧,作为一个医生必备的精神是坚忍不拔,永不放弃!’李杰努力的控制着自己的怒火,心中默念着。
“我相信陈书记,也相信你,但是我还想转院治疗!”患者的父亲说道。
他的顽固让李杰差点没气死,这个家伙怎么就那么相信袁州,
嘴有什么本事让人这么相信他。
袁州这个家伙就是想逼迫李杰动用手术协议的规定来强行执行手术。这样就随了他的心意了,可以把事闹大,甚至对簿公堂,无论手术成败他都可以利于不败之地。
“你要想好了,这一切都是在用你儿子地命运来冒险!”李杰冷冷的说道,然后转身离开了。
李杰找地方打了几个电话。不是打给别人,他是将手术团队给聚集起来,立刻对手术展开研讨,准备手术。
他已经决定了,不管患者的父母愿意不愿意,他都打算给孩子手术,手术的时间将会提前。他会找一个机会,偷偷的将这个手术完成。
这会冒很大的风险,但是为了不让这对可怜地被人利用的父母后悔一辈子,李杰只能这么做的。
李杰的临时集合虽然让手术团队成员有些意外。但没有人多说什么,都在急匆匆赶过来。
放下电话,李杰又不是很放心,打算再去看看病人。刚刚病人父母的想私自偷偷出院或许会对病人造成什么不良影响。
李杰总是在想着怎么帮病人,可是到病房门口的时候,一盆凉水将他那颗善良炙热心变得冰凉。病房里除了病人的父母还有那个黑嘴袁州,他们正在以一种激烈的类似争吵的语气在谈论着。
“病人必须出院,留在这儿很危险,或许今天晚上就会被拉去做手术了!”袁州说的很严肃,他地恐吓立刻起了作用。
两个人很慌张,低着头讨论着,最后终于点头同意了。
李杰觉得好心当作驴肝肺无外乎于此,如果袁州不信李杰也就算了,可是这对糊涂父母,李杰真心对他们,可他们依然不信李杰。
“都给我停下!要出院去办手续!我不会再拦着你们,孩子的死活由你们个人负责!”李杰怒道。
病人的父母两个人均流露出羞愧之色,他们现在也明白了李杰是一个好医生。但是如果在这个医院孩子只能接受曾经没有使用过的手术方法治疗。
眼前的这个叫做袁州的则是保证用最正规的疗法来治疗自己的儿子,为人父母不能不为孩子着想,他们当然想让孩子接受最好的治疗。
“李医生这么大的火气啊!难道病人卖给了你们不成?走还不让走了?”袁州奸笑道。
李杰也不理这个家伙,袁州就是仗着牙尖齿利,只会说而已。自己是个医生不是律师没有必要跟他说那么多。
“手续不办不能出院,这是规定!还有我最后一次警告,如果孩子出现什么问题你们自己负责!”李杰说道。
他本来还抱着最后一丝幻想,希望这对父母早点觉悟,但看到他们点头同意办出院手续后,李杰知道这对父母肯定会后悔。
“不能去,咱们直接走就完了!去办什么手续,他是在拖延时间,肯定有什么阴谋诡计!”袁州胡搅蛮缠道。
“袁州,你给我闭嘴,你已经触及了道德的底线知道么!为了你个人的利益你想害死这个孩子么!”李杰怒斥道。
袁州在李杰的怒斥下脸不红心不跳,甚至眼睛都不眨一下,继续说道:“不知道是谁谋财害命!”
这个家伙用心险恶,李杰觉得他根本就没有想救这个孩子,他就是想偷偷的将这个病人弄出医院,如果死掉了,也是第一附属医院的责任,是李杰的责任。
当然袁州也想过,这对父母可能会恨他,但他相信凭借自己的三寸不烂之舌,绝对可以说服这对父母。
他们已经失去了挚爱的孩子,但生活还是要继续,他可以将这对父母的仇恨转嫁到第一附属医院的头上,索取巨额医疗赔偿。
两个人正在争执的时候,床上的病人突然发生了变化,皮肤上紫色区域迅速的蔓延,并且呼吸困难,身体抽搐。
“滚开!”李杰怒道,然后挡路的袁州推了个踉跄,跑上去检查病人。
病人肺血流量突然减少,目前严重的缺氧,必须急救,否则必然性命不保。李杰扯下几条止血带,在病人的四肢根部捆绑。
这样可以减少四肢静脉回流量,增高体循环阻力,从而使肺部血流量增多,动脉血氧饱和度升高,紫(血液因氧含量减少,变紫色)和呼吸困难得到减轻。
李杰又给病人注射了吗啡来缓解病人的缺氧症状,他急救很即使,也很有效。懂行的医生如果看到肯定会觉得李杰很厉害,反应很快,竟然用止血带来压迫静脉,减少血液回流。
“必须马上手术了,否则他挺不了10分钟!”李杰冷冷
“别相信他!孩子没事,可以马上出院!”袁州依然叫嚣着。
但他这次却再无法成功,现在孩子的双亲已经不相信他了,刚刚情况危机,如果不是李杰在也许孩子就死掉了。
这个总是说会帮自己的袁州刚刚却什么也没有做,只是在那看着,说着风凉话。
“手术!我同意手术!”孩子的父亲终于下决心道。
袁州一听,如果进了手术室那计划不是不是失败了?于是又想说什么,却被李杰给粗暴的打断了。
李杰此刻也是愤怒到了极点,也顾了那么多,抓着袁州的衣领狠狠的说道:“这次你输了!但我们俩还没有完,你触犯了我的底线,我绝对不会放过你!”
他一直都很讨厌袁州,但也只是心存恨意而已,可是此刻他却下定了决心。袁州这样的人就是一个祸害,现在手术要紧,手术结束以后,绝对不会放过他!
李杰说完招呼护士将病人推倒手术室,此刻刚刚着急的手术团队也正好陆续到来,刚刚好赶上手术提前进行。
红灯亮起,谁也不知道等在熄灭的那一刻会有什么样的结果。
第三卷
第五章 跳梁小丑
轻的手术团队并没有因为紧急发生的手术而有丝毫的在有条不紊的准备着手术。专业的团队随时都会准备着面对风险,所以此刻即使没有通过术前的研究,他们依然显得信心十足。
在病人进入手术室的那一刻,这个年轻的团队就已经准备好了战斗,当主刀医生李杰穿好衣服走进手术台的时候,一切都已经准备好了。
无影灯下病人瘦弱的身体上铺着大大小小的方巾,只有心脏部位露出一小块来。
器械护士王利准确的递过来手术刀,李杰毫不犹豫的破开胸膛,身为助手的于若然则快速将流出的血液抹去。
李杰的手术每一步都如经过精确计算一般,准确而快速,他似乎天生为手术而生的机器一般。在手术台上只有绿袍在身,手术刀在手,他似乎就可以在手术台上无所不能。
于若然第一次上手术台做大手术,然而一下子被提到这样大手术的助手。她自己都觉得似乎在做梦一般。
然而这是真实的,她追求与李杰站在同一个手术台的梦想此刻实现了。
李杰的破格提拔其实是在冒险,于若然没有做这样大手术水平。出于对病人的考虑似乎并不应该用于若然。
但是李杰自己心里也是有数的,其中一部分原因是袁州对他的诽谤,逼他不得不启用于若然,使者这个手术助手这个环节虽弱一点,却并不能影响手术的成败。
因为手术完全在他李杰的掌控之下,这个别人看起来几乎不可能完成的困难手术。在他这里不过是一个小麻烦而已,他作为主刀只要多照顾她一下,就可以了。
而且这个手术是一个长时间地艰苦过程,其难度不在于手术的时间长短,而在于手术操作的精细,一个女性助手在耐心与精细方面的帮助也是不小的。
25低温的麻醉,让病人睡的很熟,同时低温也让他的到了最低地程度。病人同时还需要进行体外循环。这个手术需要在心脏做诸多复杂的操作,所以必须需要将心脏完全切开。
体外循环就是应用人工管道将人体大血管与人工心肺机连接,从静脉系统引出静脉血,并在体外氧合,再经血泵将氧合血输回动脉系统的全过程。
这个过程需要竟人工管道与血管相连,这个工作不是很简单,需要足够的耐心以及细致的操作,平时这个都是由有经验的主刀医生来做。但是李杰看起来却丝毫没有动手的意思,他将胸腔打开以后对于若然说道:“你来做体外循环插管。”
手术台上主刀就是权威,他的话就是无条件地执行,于若然虽然惊讶李杰的决定。但是也没有反驳,接过护士递过来的器械,开始做体外循环的一步步过程。
腔静脉套带、动脉插管、腔静脉插管……
李杰一直在密切地监视着于若然的操作,时刻准备着在她发生错误时能够即使的补救。于若然似乎知道李杰的心思一般,她虽然是第一次上大手术台,但是体外循环这步,她在动物身上不知道做了多少遍。
此刻又有李杰做后盾,她在手术台上起来没有丝毫新手的阻塞感,大胆而又熟练的为病人进行着体外循环的准备工作。
此刻于若然俨然变成了主刀。而李杰则成为了助手,随着体外循环的一步一步的建立,于若然地信心也一点点的建立起来,李杰终于抛下了最后的顾虑,就等体外循环做完,开始法乐四联症的根治手术。
其实李杰有幻想过。建立自己的一只团队,特别有一个好的助手。眼前地于若然虽然年纪还好,但是李杰却觉得她很适合做助手。
不因为别的,首先她很聪明,其次她是一个女孩,当然女孩上手术台的很少,原因很多,比如体力原因,一个手术如果时间长可能会有几个小时。
但女医生也有一个优势,她们的手小巧。相比男医生来说做精细的手术操作,可以更加快速,更加完美。
这次手术李杰或许可以收获一个助手,同时还有一个器械护士,唯一可惜的是这个器械护士是一个男护士,虽然体力等方面更有优势。但是李杰还是挺羡慕龙田正太,他有一个美女妹妹龙田虹野做护士。
体外循环的最后一步了,阻断升主动脉,做完这个体外循环就算完成了,患者的心脏可以停止跳动,整个心肺都由机器来代替。
于若然提起升主动脉套带,用主动脉阻断钳,以阻断升主动脉。然后立即由主动脉根部的灌注管灌4冷心停搏液,同时心脏表面用4冰盐水或冰屑降温,以使心脏迅速停搏。
体外循环完成,心脏此刻在低温下停止跳动。李杰也放下心来,此刻于若然已经信心十足,李杰让于若然做体外循环的目地也达到了。
麻醉师密切的监视着病人生命指证,并且迅速的报告给主刀医生李杰:“均动脉压72mml/kg……”
在于若然做体外循环的时候,李杰就在观察病人的心脏病变区的情况,其中右心室流出道,肺动脉总干和左,右肺动脉狭窄病变情况最为重要,还有升主动脉与肺总动脉外径以及右心室流出道有无异常走向的冠状动脉分支也不容忽视。
手术开始之前李杰已经对这个病人的情况有了充分的观察,从手术前影像学片子上,在加上现在开胸后的观察。
整个病变的心脏的立体图形都清晰的显示在李杰地头脑中,现在就算闭着眼睛他也能将这个手术弄得一清二楚。
现在病人的心脏上插着无数个管子,看起来很是怪异。在李杰在右心室流出道纵切口,延伸入肺动脉总干。心脏上此刻又多了几个缝线与拉钩以拉开切口。让主刀医生有更大的事业来观察心脏内的情况。
江振南教授的手术方法很困难,他的方法与前人的方法不同。以前的手术方法
据病症来寻找治病原因,从而定制手术地计划。
而现在的方法是,无论什么病症,只要是心脏内的畸形结构,都必须根除。同时对形心脏修复,保证修复后的心脏各个组织的比例也是完美的。
在切开右室流出道,立刻就可见肥大的室上、隔束和壁束。这些都是需要切除多余的心肌……
手术是根据病理解剖地四个特征做一步步的纠正即;肺动脉狭窄、心室间隔缺损、升主动脉开口向右侧偏移和、右心室向心性肥厚。
病人的生命此刻就掌握在李杰的手中。可能一个失误,他地生命就此终结。
从手术室红灯亮起的那一刻起,病人的父母就在不住的祈祷着,心始终悬在半空中不知如何是好。
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他们有些懊悔,刚刚李杰已经忙着急救没有说什么,但是他们却听到其他的医生说过。
病人身体虚弱,术前必须安心静养,特别是吸氧不能随意间断。现在这对父母有些自责。如果不是自作主张的要偷偷的出院,可能根本就不会出现这样险些要了儿子性命的意外。
手术室外除了病人的父母以外还有袁州,这个家伙刚刚被李杰那凶狠地样子吓唬的不轻。他知道李杰对他恨极了,如果自己落在李杰手里肯定不得好死。
但他这会已经回过神来。对于李杰的恐吓又变得不在乎起来。袁州觉得恨他的人多了,有多少人被他拉下马,成了冤死鬼。又有多少人被他弄得身败名裂。
可他还不是活的好好的,甚至还有很多人支持他,崇拜他,歌颂他。他得到了金钱,得到了地位,得到了名望。
刚刚他地确有点害怕,李杰有后台这个事情他也是听说过的。但是现在胆子却又大了起来,他觉得李杰就算是真有杀了他的心,也是没有机会。因为自己也不会给他这个机会,给了敌人机会就等于宣判了自己的死刑。
“哎,我说二位,你们不听我的!现在孩子进了手术室。依我的看法,凶多吉少了!他就像一只小白鼠,成了试验品!”袁州一边说着一边观察这这对父母的反应。
两个此刻的全部注意力都在手术的成败上,对于袁州的话根本不理睬。
袁州这次虽然没有能够将病人偷偷运走,但此行并没有白来,这个手术难度超乎想象,就算准备充分成功率也不好,更别说此刻是临时决定地手术了。
只要手术失败,那么就可以证明他袁州的话是对的。他袁州又一次揭发了社会的丑恶,又一次打击了学术上的虚假。他会成为英雄。成为这个社会打击虚假,消灭腐败的英雄。
他做事从来就是阴狠毒辣,不会给对手留下任何退路。栽倒在他手里的人没有一个能再爬起来。
因为他害怕,无论是被他陷害的,还是真正造假的都恨他。恨不得吃他的肉,喝他的血。
刚刚李杰就是一个例子,那句“我绝对不会放过你!”还回响在耳边。
不能放过他,袁州下定决心,此刻心中已经有了计策。他觉得自己已经赢了,刚刚病人的突发病情已经很明显难以救治,李杰如果手术失败以后是做不成医生了。但这还不够,袁州要让李杰永难翻身。
“二位不用担心,这个李杰虽然有靠山,但是你们也不用怕他!社会还是有法律的,你们完全可以去控告他!手术你们可以一口咬定是他强行要做的……”
袁州正滔滔不绝的说着,突然感觉眼前的男人面色不善,接着就是眼前一黑,剧痛传来。
病人的父亲再也忍住不了,就算他再糊涂此刻也明白了谁是好人谁是坏人。他这一辈子都是在老老实实的做人,从小到大从来也没有跟人打过架,甚至没有跟谁红过脸。
今天是他第一次动手打人,眼前这个袁州的可恶嘴脸让他再也无法忍受。如果他没有见过陈书记,或许他还会相信这个道貌岸然的袁州。
陈书记都已经确定了李杰是一个好医生,并不是袁州口中的骗子,他又怎么能不相信呢?
自己不过是一个小人物,普通工厂的工人而已,位高权重的陈书记是一个好官,他爱民如子的形象深入人心,他没有理由去欺骗他一个小小的工人。
再想想李杰,刚刚在儿子危机时刻的急救表现,那种对自己孩子真心的关切,再想想眼前这个袁州,他却一直都是在说风凉话。
他什么也没有做,他所给出的都是空头的承诺而已,就连现在儿子在手术台上,他也是一样,患者的父亲已经明白了谁是真正的骗子。
袁州先是眼前一黑,接着脸上一阵剧痛,然后又腿脚发软,再也坚持不住,一屁股坐在地上。这一拳打的不轻,他脸上此刻已经乌青一片。
他愤怒极了,做梦也想不到会这样,这个被自己玩弄于股掌之上的家伙竟然会觉醒,竟然会反抗。
在袁州愤怒的想还击的时候,却觉得眼前一闪。他以为是幻觉,然后更多的闪耀的光芒袭来。:+
袁州立刻反应过来,回头一看,一个记者正在对着他拍照。
“你们来的正好,你看打人了,李杰医生雇佣流氓打手行凶!”袁州似乎抓住了救命稻草一般的呼喊着。
记者却不理他,如果是别的记者或许还会八卦一番。但眼前这个人并非别人,真是赵致。
他听到李杰提前手术的消息就直接赶过来,正好碰到袁州挨打这一幕。
“你放心我会如实报道的!”赵致轻描淡写的说道。
袁州一听,立刻高兴起来,但马上那张高兴地脸又因为疼痛而变得扭曲。因为赵致竟然在他脸上乌青的淤血点按了一下。
“哎呦,还伤的挺重,你真***活该!死骗子,你放心我会将你的所以的底子都公布于众!”
第三卷
第六章 扭转形式,以黑制黑
李杰不知道手术室外的风风雨雨,此刻他正全神贯注于手术中,不敢有丝毫的分心。这是一个考验医术的手术,更是一个考研耐心与毅力的手术。
江振南在改良这个手术方法的时候就想到过,如此繁复的手术更加适合心灵手巧的女性医生。但是身为主刀医生的女性本来就很稀少,更别说能做这么复杂手术的强力女性医生了。
李杰的手术技术在外科医生中算是翘楚,在手术台上,他同样有着女性的耐心与巧手。即使是这样难度的手术,李杰也是一如既往的快速。
法乐四联症的手术,李杰做过无数,但用的都是其他的传统方法。虽然这样的方法是第一次做,但手术之间大体上差距不大,只是在最重要几个关键点的处理方面不同。
李杰熟练的手术技术让团队的其他人不得不全力以赴的跟随他的动作。其中最吃力的并不是第一助手于若然,在李杰的特殊照顾下她还算可以,勉强跟得上。
最累的当属器械护士王利,手术复杂多变,对于手术器械的要求近乎于变态,手术需要要多种器械的不同种型号,本来就已经很困难。再加上李杰那非人类一般的速度,王利有几次差点弄错器械的型号。
王利虽然是学护理的,但是他们的课程却有很多与临床课程相同地。他也跟随王永做过几次手术,眼界并不差。
他从来也没有想过,李杰这个貌似普通忠厚的老实人竟然有如此惊人的能力。似乎要比王永还厉害几分。
李杰的确要比王永技术高上那么一丁点,这是因为他本身技术就很好,再加上他知道很多领先于这个世界的手术技术。
纠正心脏的病变区域是法乐四联症手术的永恒主题,眼前手术台上患者的肺动脉瓣环狭略微狭小,右心室流出道不同程度地发育不良。
手术再度面临着选择,病人的肺动脉瓣算是病变,但就算不管这个病变也是没有关系。如果在平时的手术中碰到这样的情况,也许一些医生会选择忽略这个问题。
但是李杰却绝对不会放过任何细节。他对于手术的要求一直都是很严格,甚至可以说是苛求。
他总是要求百分百的疗效,手术中能多做一些对病人有利的事情,他据对不会放过。而有害的则是尽量地避免。
但是这些都是建立在一定技术难度上的,甚至还有一定风险!今天这个手术的成败,对于李杰意义重大。
略微的肺动脉狭窄,如果解除对于病人是有好处地!但是李杰要冒着巨大的风险,如果一个不小心失败了。那么一切都毁了!
但是如果不解除呢?这个孩子永远不可能跟其他的孩子一样,他永远不能运动,当其他男孩都在运动场上挥洒汗水时,他只能在一旁默默的观看!
刀刃游走。切断漏斗部右心室游离壁与室上之间的肌束,切除流出道左侧壁肥厚的隔束心肌,而保留了正常的心肌。
王利觉得自己递错了手术刀,他刚刚以为李杰不会理会略微的肺动脉狭窄。因为这个手术只要成功就好了,没有必要冒着风险来管术身体状况问题。
虽然是大号的手术刀,但李杰依然轻松避免了切穿心室间隔,避免切断了三尖瓣地||乳|头肌。在那狭小的缝隙,将肥厚的壁束心肌完美的修补。
整套的切除一气呵成,繁复绚丽的刀法。刀刃妖异地划过心肌,避开了所有正常的肌肉,而又搭档好处的修复了病变的部位。
李杰是一个医生,所有的一切都应该站在有利于病人的立场上考虑。手术最困难的一步已经完成了,想想刚刚那自己的一鼓作气,李杰都有些后怕。刚刚如果手一抖或许就会造成大出血,那可就麻烦大了。
可是还好,他这次又成功了,李杰觉得自己运气不错,手术中精彩冒险却总是成功!
“准备大十字补片!”李杰的声音很平静,但于若然却感觉李杰疯了,不过一想,他一直都是疯子,每次手术都会干点疯狂的事情!
如果这次手术太平淡,那就不是李杰做地手术了。于若然按照李杰的要求将补片做好。补片是心包片外衬涤纶网片,它既具有一定牢度,又可防止渗血,是最合适的补片。
如果一条宽敞的河流,突然中间有一段变得很窄,那么流动的河水在这里将变得很湍急,时间长了会对两侧岸堤造成严重的破坏。
如果这个狭窄断在河水的发源地,那么它在下游有再广阔的河道也无济于事,水永远也留不下来。
血管的狭窄跟河道的狭窄差不多,眼前的病人病况跟第二种差不多,他的动脉段狭窄发生在病人的心脏处,也就是血液的发源处,这严重影响血液流向肺部。
血液不能在肺部补充氧气,也就造成了病人的缺氧,因此身体上多处紫~
李杰手术刀用的而很顺手,很多时候甚至代替了组织剪。这次也是一样,器械护( 医圣 http://www.xlawen.com/kan/2356/ )
在无数的不了解与鄙视之后,他终于崩溃了,想要离开护士这个职业。但是今天他却找到了一个知音。
他觉得自己就像被埋没的千里马遇到了伯乐,李杰竟然对男护士一点偏见没有,甚至还很喜欢在手术台上用男护士。
李杰对这个王利说了很多鼓励的话,仿佛在他心中点燃了一个小火炉,把他说地暖暖的。
现在李杰可以确定这个护士已经套在了自己的手术台上,绝对不会反悔了,如果这个护士能发挥到在王永手术台上的水平就可以了。
下一步是助手的问题,于若然或许还不知道自己被选为了助手。李杰能想象地出。如果于若然知道自己被选为助手是会多么的高兴。
马云天将入选的消息通知给了每个人,正如李杰所想,于若然很是高兴自己能成为李杰的助手。这个有点流氓的李杰一直是她追逐的目标,也不知道为什么,李杰离开的以后她应该很轻松才对,没有捣蛋的人了。
可事实上她总是觉得少了点什么,渐渐地他总是看到李杰在各种场合露脸,一步一步的攀爬到更到的位置。成为万众瞩目的焦点。
她开始拼命的学习,于若然本身就是一个才女,从小就是很聪明,并且很刻苦很努力。她虽然没有李杰那么厉害但是也用了两年时间修完了大部分课程。
这个手术她本没有资格来做的,她甚至还没有博士生毕业。她自己甚至都没有想过可以被提到名单上,也没有想过可以被李杰选为第一助手。
李杰觉得于若然是运气,她能上名单是因为马云天想多找一个天才,而她于若然在学习上的确很有成绩。
至于李杰选择于若然。那是因为袁州这个黑嘴的缘故。
李杰觉得是于若然运气好,但于若然却觉得她跟李杰有缘,从那天在学校里见到李杰地时候她就觉得自己跟李杰有缘分。
无论运气还是缘分,于若然已经成为李杰的助手。李杰对人要求其实是很严格的。他不会因为关系好而招于若然进团队。
于若然当然也很努力,她对于手术理解,或许只限于这个法乐四联症。如果拉她出来单独做一个别的手术,恐怕她连被提名加入这个团队地机会都没有。
但她可以做这么一个手术就可以,已经达到了李杰的要求。
李杰在组建着自己的团队,另一边媒体却打起了口水仗,赵致一方面的媒体当然支持着李杰,袁州则是万般的诋毁。
口水仗激烈的进行李杰却不闻不问,他在学校的临床教研大楼里等待着团队的聚集。
李杰是一个急性子。上午刚刚确定了
他下午就聚集了这些人做第一次合练。团队最重要队中地个人能力无法说明团队的实力。
有的时候一加一会小于二,但有的时候一加一会大于三。配合是一个很奇妙的东西,是一种无法琢磨的东西。
李杰这个手术台团队看起来很怪异,年纪最大地是麻醉师。也不过27岁而已。最小的就是主刀医生李杰才20岁而已。
年轻是他们的一个特点,另一个奇怪的地方就是他们的器械护士是一个高个子的男性,而助手则是一个年轻的小姑娘。
这样的团队如果在电影里出现人们肯定会认为这是偶像剧,而且还是一个低劣的偶像剧,最起码男主角太年轻了,主刀医生不可能这么年轻。还有一点,作为偶像剧男主角李杰不太合适,他更倾向于实力派。
但就是这么一个让人觉得很假团队,确实真是存在的,这个团队能做好地手术或许就只有法乐四联症这个手术。
这个团队也就是为了这个手术而组建的。谁都知道这个手术以后,团队就是解散的结局,每个人都有自己的路要走!
但没有人会想回来怎么样,他们只关心眼前的手术。
无影灯下,消失的不仅仅的影子,同时每个人的杂念也都消失了。
心中所想只有眼前的手术,百分百投入手术是李杰最低的要求。这还是一场实验手术,可怜的实验动物在麻醉师倒计时中陷入了昏迷。
一柄普通的手术刀到了李杰的手里总是会变的不平凡,在那双灵巧的手指挥下,手术刀划出完美的直线,劈开胸膛,剖开心脏。
李杰的动作很快很熟练,团队其他人也很快速,能够跟上李杰手术速度的人不多。现在李杰虽然没有尽全力,但这些人可以跟上他现在的速度就已经很不错了,让李杰很满意。
特别是器械护士王利,这个男护士的确有一套,他对手术的预读能力很强,整个人仿佛机器人一般。器械总是能恰当好处的递到李杰地手中。
于若然的实力也达到了李杰的心中最低的标准,她很努力的追随着李杰的动作,但李杰速度太快,她也只能刚好跟上而已,而且有时候还需要李杰的提醒。
如果第一助手这个位置是李杰事先选好的第一附属医院地医生,甚至是王永主任。那这个手术的效率将会提高很多,但那个可恶袁州捣乱,李杰不能让他继续造谣。只能选择于若然。
动物手术不过是个演练,李杰将动物的心脏抛开,然后取下一块心肌,最后缝合。
整个过程不过一个多小时而已,手术很完美,动物的生命体征也很稳定。最重要的是整个团队的到了检验。这些人在一起第一次配合能到这个程度已经算合格了。
李杰摘掉口罩,脱下手术衣,这个小手术虽然短暂去也也累出了一身汗。他觉得自己身体有点虚。特别是手术,很酸很累。李杰觉得应该是最近比较累的原因,所以也就没有在意。
李杰暂时的解散团队,他觉得这个程度已经差不多了。再合练也不会有什么效果。手术前只会再集合一次讨论下病人具体地病情。
手术团队的问题解决了,李杰觉得这次只要手术成功就可以让袁州闭嘴,这次手术主要难度还是在主刀医生。其他人虽然也很重要,但终究只是配角。
整顿完了手术团队,李杰打算再去医院一次,将病人最详细的资料再看一次。确定一个最完美的手术计划。
第一附属医院地白色外科大楼是每一个医学生的梦想,这里是BJ最好的医院,可李杰却注定不能在这里工作。
王永必须是第一把刀,而他李杰绝不做第二。
对于此李杰只能摇摇头。一山不容二虎,为了情谊,为了王永曾经照顾他,他不能夺王永的位置。
在医院里李杰都是躲着王永走,见面只会尴尬。就在李杰有点偷偷摸摸的拿病人资料的时候却意外的遇到有人喊他。
李杰回头一看,竟然是那个冰山美女艾雅。也许是李杰上次见到她哭鼻子,在李杰面前她有些腼腆,不过还是那幅冷冰冰的拒人于千里之外的样子。
“上次,谢谢你!”艾雅说道。
“哦?我做过什么嘛?”
两个人都明白相互地意思,艾雅是今日刚刚得到的消息,韩超今天上午才圆满的完成了任务。她此刻是第一次觉得李杰还是一个不错的人。
李杰此刻装作什么也不知道,不过是为了照顾她的面子,免得她更害羞尴尬而已。
“好了,我走了,期待你法乐四联症手术的表现。加油!”
有时候帮助别人不过就是一句话地事儿,但是得到的却是一个人感谢,跟永远的好印象。
李杰拿着病人的资料准备离开,但转念一想,又转过身去,打算去看看病人。当李杰推开病房门的时候,他却发现病人的父母正在拆氧病人的气罩。
李杰一看这怎么能行,大喊一声:“住手!”然后一把夺过病人父母手里正在拆卸的各种仪器管线。
“你们这是做什么?难道不顾你孩子的死活么?”李杰愤怒的质疑道,患者病情很不稳定,他们这么做无疑会害死自己地孩子!
“你让开!我的孩子不用你管!”孩子的父亲愤怒道。
“如果你想让你的孩子死在这里,你就过来!”李杰冷冷的说道,他现在对这两个冷血的父母有些憎恨。
孩子的母亲一听,拉着他丈夫的手说道:“你别激动,咱们去办出院手续去!别吵架!”
李杰一直在疑惑他们为什么突然要出院,两个人偷偷摸摸的出院又是为了那般?难道他们真不顾自己亲生儿子的死活么?
这个家庭的条件李杰也是多少听到过一些的,因为家里没有钱,所以才同意承担风险,让李杰用最新的方法在病人身上做手术
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“你们两个难道想后悔一辈子,你们要知道,这个孩子如果不手术必死无疑!”
患者的父亲瞪了李杰一眼,愤怒的说道:“你少在这里猫哭耗子假慈悲,留在这里才是必死无疑。别以为我不知道。你们根本是想用我儿子当试验品,在你们眼中我儿子也就是一个小白鼠!”
李杰一时语塞,不知道怎么回到才好,这个患者的确是临床地实验病人。但是却绝对不是他们想象的那样是一只小白鼠。
“等等!如果你们不想让孩子接受新的手术方法也就算了,要是此刻办出院,孩子还是会死!”李杰劝慰道。
“呸!你少这里装蒜了,如果留在这个医院你们肯定会偷偷摸摸的将我儿子当试验品做手术!我不会让我儿子留在这里!你给我滚开!”患者的父亲吐了一口唾液后怒骂道。
“是袁州告诉你们的吧!”李杰突然说道。
“啊!你怎么知道!”孩子的母亲刚刚说完,才发现自己走嘴了。待她捂住嘴巴已经来不及了。
李杰现在是第一次对这个袁州有了恨意,这个混蛋已经不仅仅是人品有问题,而是一个恶棍。为了自己的名誉、地位、金钱,不惜一切手段,不惜牺牲任何人了!
他为了对付李杰不惜颠倒黑白,甚至欺骗这对可怜地夫妇,害死这个年少的病人。
这对夫妇虽然对李杰很不友好,但李杰不怪他们。这两个人不过是两个可怜的人,被人利用的可怜人。自己的孩子都要死了,竟然还相信那个袁州。
“你们可以不相信我,但是你们要知道。这个孩子会死的!这样吧!陈书记你们相信么?就是抗震救灾的陈书记!”
李杰不是一个圣人,面对着这两个人极度不友好的嘴脸,他不生气那是不可能地。他真的想不管这一家子人,让他们自生自灭。
但是他不能,他们不过是中了袁州的计而已,如果自己真的放他们自生自灭。两个人后半生都会生活在伤子之痛中。
自己地那点小委屈比起伤子的痛苦实在差的太远了。他只能忍耐,将这怒火与恨意留给袁州。
“你又想怎么样?”孩子的父亲警惕的说道。
李杰有些恨这个父亲,凭什么就相信袁州,难道就因为他长的道貌岸然?因为他年纪比较大。就觉得他可靠?而他李杰就因为年纪太小就一定是庸医么?
“陈书记也是我的病人,你们可以问他关于心脏病的问题!我可想你保证我没有骗你们,如果我是那种骗子,陈书记也不会给我作证!”李杰淡淡的说道。
如果这么说还不能改变他们俩地主意,那李杰就只有一个办法了。那就是利用合同,两个人已经在手术协议上签字。具有法律效应的。
但这么做肯定是袁州所希望的,就算李杰做成了手术,袁州也会利用这个事情来打压李杰。那么最后还是袁州这个黑嘴成功的黑掉了李杰。
两个人对望了一眼,然后一口同声的说道:“让我们考虑一下!”
人总是觉得自己聪明,可以洞悉一切骗局,却不知道其实他们此刻正在局中,身如棋子的任人摆布着。
这对可怜地夫妇被袁州利用,还以为自己碰到了好人,不但承诺帮自己的孩子治病,而且还可以逃离第一附属医院的这个陷阱。
人总是喜欢把自己往好的方向想。不愿意面对那些不好的事情。
他们从来也不想象为什么天上掉馅饼的好事会论到自己的头上,他们从来也不想想袁州帮他们是为了什么?难道那个袁州可怜他们,就可以为他们出几万元的手术费?
商量了好一阵也没有个结果,于是孩子的父亲对李杰说道:“让我们见见陈书记吧!”
李杰本不想打扰陈书记,但是关系到人命的事情也没有办法了。李杰带着孩子地父亲走到陈书记的特护病房门口,突然站住了。
“进去的时候先不要乱说话,我让你问的时候你再问!陈书记也是病人,受不了吵杂。”说完推开病房门走了进来。
艾雅此刻正在哄陈书记吃饭,但陈书记怎么也不想吃,在艾雅的逼迫下才勉强的吃了几口。当他看到李杰就知道救星来了,于是热情的招呼李杰来坐。
李杰将大体的情况跟陈书记说了,很详细地说明了这个手术安全性。陈书记本应该相信李杰,可是他毕竟是一个官员不是一个医生。虽然李杰救国他,但是本着公正的原则来说,他的确不能判断李杰是不是真的有把握。
陈书记犹豫的时候,他想起了艾雅,这个丫头也是医生,并且还是一个很有名气的医生,最重要的是她不会骗人。想到这里他想着艾雅发出求救的目光奇-_-書--*--网-QISuu.cOm,冰雪聪明地艾雅一看便知道。她顽皮的看了李杰一眼。
李杰一看就糟糕,陈书记询问艾雅的意见,那自己不是要完蛋?艾雅一项对自己的医术印象不好,总说他是庸医。
在他冷汗直流的时候,艾雅却对陈书记点了点头。陈书记得到明确的答案后,也直接给李杰做了证明。
李杰这次放下心来,艾雅多亏了没摇头,这或许那天帮忙说话的原因吧!自己在艾雅心目中应该还是个庸医。李杰郁闷的想道。
陈书记是病人。李杰也不好再过多地打扰,得到肯定的答复以后就离开了。在病房外患者的父亲一句话也不说,李杰也不知道他到底在想什么。
‘生命之星的成员,应该对于弱势地患者要有一颗怜悯的心、要诚实。不能为了利益欺骗患者,要坚韧,作为一个医生必备的精神是坚忍不拔,永不放弃!’李杰努力的控制着自己的怒火,心中默念着。
“我相信陈书记,也相信你,但是我还想转院治疗!”患者的父亲说道。
他的顽固让李杰差点没气死,这个家伙怎么就那么相信袁州,
嘴有什么本事让人这么相信他。
袁州这个家伙就是想逼迫李杰动用手术协议的规定来强行执行手术。这样就随了他的心意了,可以把事闹大,甚至对簿公堂,无论手术成败他都可以利于不败之地。
“你要想好了,这一切都是在用你儿子地命运来冒险!”李杰冷冷的说道,然后转身离开了。
李杰找地方打了几个电话。不是打给别人,他是将手术团队给聚集起来,立刻对手术展开研讨,准备手术。
他已经决定了,不管患者的父母愿意不愿意,他都打算给孩子手术,手术的时间将会提前。他会找一个机会,偷偷的将这个手术完成。
这会冒很大的风险,但是为了不让这对可怜地被人利用的父母后悔一辈子,李杰只能这么做的。
李杰的临时集合虽然让手术团队成员有些意外。但没有人多说什么,都在急匆匆赶过来。
放下电话,李杰又不是很放心,打算再去看看病人。刚刚病人父母的想私自偷偷出院或许会对病人造成什么不良影响。
李杰总是在想着怎么帮病人,可是到病房门口的时候,一盆凉水将他那颗善良炙热心变得冰凉。病房里除了病人的父母还有那个黑嘴袁州,他们正在以一种激烈的类似争吵的语气在谈论着。
“病人必须出院,留在这儿很危险,或许今天晚上就会被拉去做手术了!”袁州说的很严肃,他地恐吓立刻起了作用。
两个人很慌张,低着头讨论着,最后终于点头同意了。
李杰觉得好心当作驴肝肺无外乎于此,如果袁州不信李杰也就算了,可是这对糊涂父母,李杰真心对他们,可他们依然不信李杰。
“都给我停下!要出院去办手续!我不会再拦着你们,孩子的死活由你们个人负责!”李杰怒道。
病人的父母两个人均流露出羞愧之色,他们现在也明白了李杰是一个好医生。但是如果在这个医院孩子只能接受曾经没有使用过的手术方法治疗。
眼前的这个叫做袁州的则是保证用最正规的疗法来治疗自己的儿子,为人父母不能不为孩子着想,他们当然想让孩子接受最好的治疗。
“李医生这么大的火气啊!难道病人卖给了你们不成?走还不让走了?”袁州奸笑道。
李杰也不理这个家伙,袁州就是仗着牙尖齿利,只会说而已。自己是个医生不是律师没有必要跟他说那么多。
“手续不办不能出院,这是规定!还有我最后一次警告,如果孩子出现什么问题你们自己负责!”李杰说道。
他本来还抱着最后一丝幻想,希望这对父母早点觉悟,但看到他们点头同意办出院手续后,李杰知道这对父母肯定会后悔。
“不能去,咱们直接走就完了!去办什么手续,他是在拖延时间,肯定有什么阴谋诡计!”袁州胡搅蛮缠道。
“袁州,你给我闭嘴,你已经触及了道德的底线知道么!为了你个人的利益你想害死这个孩子么!”李杰怒斥道。
袁州在李杰的怒斥下脸不红心不跳,甚至眼睛都不眨一下,继续说道:“不知道是谁谋财害命!”
这个家伙用心险恶,李杰觉得他根本就没有想救这个孩子,他就是想偷偷的将这个病人弄出医院,如果死掉了,也是第一附属医院的责任,是李杰的责任。
当然袁州也想过,这对父母可能会恨他,但他相信凭借自己的三寸不烂之舌,绝对可以说服这对父母。
他们已经失去了挚爱的孩子,但生活还是要继续,他可以将这对父母的仇恨转嫁到第一附属医院的头上,索取巨额医疗赔偿。
两个人正在争执的时候,床上的病人突然发生了变化,皮肤上紫色区域迅速的蔓延,并且呼吸困难,身体抽搐。
“滚开!”李杰怒道,然后挡路的袁州推了个踉跄,跑上去检查病人。
病人肺血流量突然减少,目前严重的缺氧,必须急救,否则必然性命不保。李杰扯下几条止血带,在病人的四肢根部捆绑。
这样可以减少四肢静脉回流量,增高体循环阻力,从而使肺部血流量增多,动脉血氧饱和度升高,紫(血液因氧含量减少,变紫色)和呼吸困难得到减轻。
李杰又给病人注射了吗啡来缓解病人的缺氧症状,他急救很即使,也很有效。懂行的医生如果看到肯定会觉得李杰很厉害,反应很快,竟然用止血带来压迫静脉,减少血液回流。
“必须马上手术了,否则他挺不了10分钟!”李杰冷冷
“别相信他!孩子没事,可以马上出院!”袁州依然叫嚣着。
但他这次却再无法成功,现在孩子的双亲已经不相信他了,刚刚情况危机,如果不是李杰在也许孩子就死掉了。
这个总是说会帮自己的袁州刚刚却什么也没有做,只是在那看着,说着风凉话。
“手术!我同意手术!”孩子的父亲终于下决心道。
袁州一听,如果进了手术室那计划不是不是失败了?于是又想说什么,却被李杰给粗暴的打断了。
李杰此刻也是愤怒到了极点,也顾了那么多,抓着袁州的衣领狠狠的说道:“这次你输了!但我们俩还没有完,你触犯了我的底线,我绝对不会放过你!”
他一直都很讨厌袁州,但也只是心存恨意而已,可是此刻他却下定了决心。袁州这样的人就是一个祸害,现在手术要紧,手术结束以后,绝对不会放过他!
李杰说完招呼护士将病人推倒手术室,此刻刚刚着急的手术团队也正好陆续到来,刚刚好赶上手术提前进行。
红灯亮起,谁也不知道等在熄灭的那一刻会有什么样的结果。
第三卷
第五章 跳梁小丑
轻的手术团队并没有因为紧急发生的手术而有丝毫的在有条不紊的准备着手术。专业的团队随时都会准备着面对风险,所以此刻即使没有通过术前的研究,他们依然显得信心十足。
在病人进入手术室的那一刻,这个年轻的团队就已经准备好了战斗,当主刀医生李杰穿好衣服走进手术台的时候,一切都已经准备好了。
无影灯下病人瘦弱的身体上铺着大大小小的方巾,只有心脏部位露出一小块来。
器械护士王利准确的递过来手术刀,李杰毫不犹豫的破开胸膛,身为助手的于若然则快速将流出的血液抹去。
李杰的手术每一步都如经过精确计算一般,准确而快速,他似乎天生为手术而生的机器一般。在手术台上只有绿袍在身,手术刀在手,他似乎就可以在手术台上无所不能。
于若然第一次上手术台做大手术,然而一下子被提到这样大手术的助手。她自己都觉得似乎在做梦一般。
然而这是真实的,她追求与李杰站在同一个手术台的梦想此刻实现了。
李杰的破格提拔其实是在冒险,于若然没有做这样大手术水平。出于对病人的考虑似乎并不应该用于若然。
但是李杰自己心里也是有数的,其中一部分原因是袁州对他的诽谤,逼他不得不启用于若然,使者这个手术助手这个环节虽弱一点,却并不能影响手术的成败。
因为手术完全在他李杰的掌控之下,这个别人看起来几乎不可能完成的困难手术。在他这里不过是一个小麻烦而已,他作为主刀只要多照顾她一下,就可以了。
而且这个手术是一个长时间地艰苦过程,其难度不在于手术的时间长短,而在于手术操作的精细,一个女性助手在耐心与精细方面的帮助也是不小的。
25低温的麻醉,让病人睡的很熟,同时低温也让他的到了最低地程度。病人同时还需要进行体外循环。这个手术需要在心脏做诸多复杂的操作,所以必须需要将心脏完全切开。
体外循环就是应用人工管道将人体大血管与人工心肺机连接,从静脉系统引出静脉血,并在体外氧合,再经血泵将氧合血输回动脉系统的全过程。
这个过程需要竟人工管道与血管相连,这个工作不是很简单,需要足够的耐心以及细致的操作,平时这个都是由有经验的主刀医生来做。但是李杰看起来却丝毫没有动手的意思,他将胸腔打开以后对于若然说道:“你来做体外循环插管。”
手术台上主刀就是权威,他的话就是无条件地执行,于若然虽然惊讶李杰的决定。但是也没有反驳,接过护士递过来的器械,开始做体外循环的一步步过程。
腔静脉套带、动脉插管、腔静脉插管……
李杰一直在密切地监视着于若然的操作,时刻准备着在她发生错误时能够即使的补救。于若然似乎知道李杰的心思一般,她虽然是第一次上大手术台,但是体外循环这步,她在动物身上不知道做了多少遍。
此刻又有李杰做后盾,她在手术台上起来没有丝毫新手的阻塞感,大胆而又熟练的为病人进行着体外循环的准备工作。
此刻于若然俨然变成了主刀。而李杰则成为了助手,随着体外循环的一步一步的建立,于若然地信心也一点点的建立起来,李杰终于抛下了最后的顾虑,就等体外循环做完,开始法乐四联症的根治手术。
其实李杰有幻想过。建立自己的一只团队,特别有一个好的助手。眼前地于若然虽然年纪还好,但是李杰却觉得她很适合做助手。
不因为别的,首先她很聪明,其次她是一个女孩,当然女孩上手术台的很少,原因很多,比如体力原因,一个手术如果时间长可能会有几个小时。
但女医生也有一个优势,她们的手小巧。相比男医生来说做精细的手术操作,可以更加快速,更加完美。
这次手术李杰或许可以收获一个助手,同时还有一个器械护士,唯一可惜的是这个器械护士是一个男护士,虽然体力等方面更有优势。但是李杰还是挺羡慕龙田正太,他有一个美女妹妹龙田虹野做护士。
体外循环的最后一步了,阻断升主动脉,做完这个体外循环就算完成了,患者的心脏可以停止跳动,整个心肺都由机器来代替。
于若然提起升主动脉套带,用主动脉阻断钳,以阻断升主动脉。然后立即由主动脉根部的灌注管灌4冷心停搏液,同时心脏表面用4冰盐水或冰屑降温,以使心脏迅速停搏。
体外循环完成,心脏此刻在低温下停止跳动。李杰也放下心来,此刻于若然已经信心十足,李杰让于若然做体外循环的目地也达到了。
麻醉师密切的监视着病人生命指证,并且迅速的报告给主刀医生李杰:“均动脉压72mml/kg……”
在于若然做体外循环的时候,李杰就在观察病人的心脏病变区的情况,其中右心室流出道,肺动脉总干和左,右肺动脉狭窄病变情况最为重要,还有升主动脉与肺总动脉外径以及右心室流出道有无异常走向的冠状动脉分支也不容忽视。
手术开始之前李杰已经对这个病人的情况有了充分的观察,从手术前影像学片子上,在加上现在开胸后的观察。
整个病变的心脏的立体图形都清晰的显示在李杰地头脑中,现在就算闭着眼睛他也能将这个手术弄得一清二楚。
现在病人的心脏上插着无数个管子,看起来很是怪异。在李杰在右心室流出道纵切口,延伸入肺动脉总干。心脏上此刻又多了几个缝线与拉钩以拉开切口。让主刀医生有更大的事业来观察心脏内的情况。
江振南教授的手术方法很困难,他的方法与前人的方法不同。以前的手术方法
据病症来寻找治病原因,从而定制手术地计划。
而现在的方法是,无论什么病症,只要是心脏内的畸形结构,都必须根除。同时对形心脏修复,保证修复后的心脏各个组织的比例也是完美的。
在切开右室流出道,立刻就可见肥大的室上、隔束和壁束。这些都是需要切除多余的心肌……
手术是根据病理解剖地四个特征做一步步的纠正即;肺动脉狭窄、心室间隔缺损、升主动脉开口向右侧偏移和、右心室向心性肥厚。
病人的生命此刻就掌握在李杰的手中。可能一个失误,他地生命就此终结。
从手术室红灯亮起的那一刻起,病人的父母就在不住的祈祷着,心始终悬在半空中不知如何是好。
—
他们有些懊悔,刚刚李杰已经忙着急救没有说什么,但是他们却听到其他的医生说过。
病人身体虚弱,术前必须安心静养,特别是吸氧不能随意间断。现在这对父母有些自责。如果不是自作主张的要偷偷的出院,可能根本就不会出现这样险些要了儿子性命的意外。
手术室外除了病人的父母以外还有袁州,这个家伙刚刚被李杰那凶狠地样子吓唬的不轻。他知道李杰对他恨极了,如果自己落在李杰手里肯定不得好死。
但他这会已经回过神来。对于李杰的恐吓又变得不在乎起来。袁州觉得恨他的人多了,有多少人被他拉下马,成了冤死鬼。又有多少人被他弄得身败名裂。
可他还不是活的好好的,甚至还有很多人支持他,崇拜他,歌颂他。他得到了金钱,得到了地位,得到了名望。
刚刚他地确有点害怕,李杰有后台这个事情他也是听说过的。但是现在胆子却又大了起来,他觉得李杰就算是真有杀了他的心,也是没有机会。因为自己也不会给他这个机会,给了敌人机会就等于宣判了自己的死刑。
“哎,我说二位,你们不听我的!现在孩子进了手术室。依我的看法,凶多吉少了!他就像一只小白鼠,成了试验品!”袁州一边说着一边观察这这对父母的反应。
两个此刻的全部注意力都在手术的成败上,对于袁州的话根本不理睬。
袁州这次虽然没有能够将病人偷偷运走,但此行并没有白来,这个手术难度超乎想象,就算准备充分成功率也不好,更别说此刻是临时决定地手术了。
只要手术失败,那么就可以证明他袁州的话是对的。他袁州又一次揭发了社会的丑恶,又一次打击了学术上的虚假。他会成为英雄。成为这个社会打击虚假,消灭腐败的英雄。
他做事从来就是阴狠毒辣,不会给对手留下任何退路。栽倒在他手里的人没有一个能再爬起来。
因为他害怕,无论是被他陷害的,还是真正造假的都恨他。恨不得吃他的肉,喝他的血。
刚刚李杰就是一个例子,那句“我绝对不会放过你!”还回响在耳边。
不能放过他,袁州下定决心,此刻心中已经有了计策。他觉得自己已经赢了,刚刚病人的突发病情已经很明显难以救治,李杰如果手术失败以后是做不成医生了。但这还不够,袁州要让李杰永难翻身。
“二位不用担心,这个李杰虽然有靠山,但是你们也不用怕他!社会还是有法律的,你们完全可以去控告他!手术你们可以一口咬定是他强行要做的……”
袁州正滔滔不绝的说着,突然感觉眼前的男人面色不善,接着就是眼前一黑,剧痛传来。
病人的父亲再也忍住不了,就算他再糊涂此刻也明白了谁是好人谁是坏人。他这一辈子都是在老老实实的做人,从小到大从来也没有跟人打过架,甚至没有跟谁红过脸。
今天是他第一次动手打人,眼前这个袁州的可恶嘴脸让他再也无法忍受。如果他没有见过陈书记,或许他还会相信这个道貌岸然的袁州。
陈书记都已经确定了李杰是一个好医生,并不是袁州口中的骗子,他又怎么能不相信呢?
自己不过是一个小人物,普通工厂的工人而已,位高权重的陈书记是一个好官,他爱民如子的形象深入人心,他没有理由去欺骗他一个小小的工人。
再想想李杰,刚刚在儿子危机时刻的急救表现,那种对自己孩子真心的关切,再想想眼前这个袁州,他却一直都是在说风凉话。
他什么也没有做,他所给出的都是空头的承诺而已,就连现在儿子在手术台上,他也是一样,患者的父亲已经明白了谁是真正的骗子。
袁州先是眼前一黑,接着脸上一阵剧痛,然后又腿脚发软,再也坚持不住,一屁股坐在地上。这一拳打的不轻,他脸上此刻已经乌青一片。
他愤怒极了,做梦也想不到会这样,这个被自己玩弄于股掌之上的家伙竟然会觉醒,竟然会反抗。
在袁州愤怒的想还击的时候,却觉得眼前一闪。他以为是幻觉,然后更多的闪耀的光芒袭来。:+
袁州立刻反应过来,回头一看,一个记者正在对着他拍照。
“你们来的正好,你看打人了,李杰医生雇佣流氓打手行凶!”袁州似乎抓住了救命稻草一般的呼喊着。
记者却不理他,如果是别的记者或许还会八卦一番。但眼前这个人并非别人,真是赵致。
他听到李杰提前手术的消息就直接赶过来,正好碰到袁州挨打这一幕。
“你放心我会如实报道的!”赵致轻描淡写的说道。
袁州一听,立刻高兴起来,但马上那张高兴地脸又因为疼痛而变得扭曲。因为赵致竟然在他脸上乌青的淤血点按了一下。
“哎呦,还伤的挺重,你真***活该!死骗子,你放心我会将你的所以的底子都公布于众!”
第三卷
第六章 扭转形式,以黑制黑
李杰不知道手术室外的风风雨雨,此刻他正全神贯注于手术中,不敢有丝毫的分心。这是一个考验医术的手术,更是一个考研耐心与毅力的手术。
江振南在改良这个手术方法的时候就想到过,如此繁复的手术更加适合心灵手巧的女性医生。但是身为主刀医生的女性本来就很稀少,更别说能做这么复杂手术的强力女性医生了。
李杰的手术技术在外科医生中算是翘楚,在手术台上,他同样有着女性的耐心与巧手。即使是这样难度的手术,李杰也是一如既往的快速。
法乐四联症的手术,李杰做过无数,但用的都是其他的传统方法。虽然这样的方法是第一次做,但手术之间大体上差距不大,只是在最重要几个关键点的处理方面不同。
李杰熟练的手术技术让团队的其他人不得不全力以赴的跟随他的动作。其中最吃力的并不是第一助手于若然,在李杰的特殊照顾下她还算可以,勉强跟得上。
最累的当属器械护士王利,手术复杂多变,对于手术器械的要求近乎于变态,手术需要要多种器械的不同种型号,本来就已经很困难。再加上李杰那非人类一般的速度,王利有几次差点弄错器械的型号。
王利虽然是学护理的,但是他们的课程却有很多与临床课程相同地。他也跟随王永做过几次手术,眼界并不差。
他从来也没有想过,李杰这个貌似普通忠厚的老实人竟然有如此惊人的能力。似乎要比王永还厉害几分。
李杰的确要比王永技术高上那么一丁点,这是因为他本身技术就很好,再加上他知道很多领先于这个世界的手术技术。
纠正心脏的病变区域是法乐四联症手术的永恒主题,眼前手术台上患者的肺动脉瓣环狭略微狭小,右心室流出道不同程度地发育不良。
手术再度面临着选择,病人的肺动脉瓣算是病变,但就算不管这个病变也是没有关系。如果在平时的手术中碰到这样的情况,也许一些医生会选择忽略这个问题。
但是李杰却绝对不会放过任何细节。他对于手术的要求一直都是很严格,甚至可以说是苛求。
他总是要求百分百的疗效,手术中能多做一些对病人有利的事情,他据对不会放过。而有害的则是尽量地避免。
但是这些都是建立在一定技术难度上的,甚至还有一定风险!今天这个手术的成败,对于李杰意义重大。
略微的肺动脉狭窄,如果解除对于病人是有好处地!但是李杰要冒着巨大的风险,如果一个不小心失败了。那么一切都毁了!
但是如果不解除呢?这个孩子永远不可能跟其他的孩子一样,他永远不能运动,当其他男孩都在运动场上挥洒汗水时,他只能在一旁默默的观看!
刀刃游走。切断漏斗部右心室游离壁与室上之间的肌束,切除流出道左侧壁肥厚的隔束心肌,而保留了正常的心肌。
王利觉得自己递错了手术刀,他刚刚以为李杰不会理会略微的肺动脉狭窄。因为这个手术只要成功就好了,没有必要冒着风险来管术身体状况问题。
虽然是大号的手术刀,但李杰依然轻松避免了切穿心室间隔,避免切断了三尖瓣地||乳|头肌。在那狭小的缝隙,将肥厚的壁束心肌完美的修补。
整套的切除一气呵成,繁复绚丽的刀法。刀刃妖异地划过心肌,避开了所有正常的肌肉,而又搭档好处的修复了病变的部位。
李杰是一个医生,所有的一切都应该站在有利于病人的立场上考虑。手术最困难的一步已经完成了,想想刚刚那自己的一鼓作气,李杰都有些后怕。刚刚如果手一抖或许就会造成大出血,那可就麻烦大了。
可是还好,他这次又成功了,李杰觉得自己运气不错,手术中精彩冒险却总是成功!
“准备大十字补片!”李杰的声音很平静,但于若然却感觉李杰疯了,不过一想,他一直都是疯子,每次手术都会干点疯狂的事情!
如果这次手术太平淡,那就不是李杰做地手术了。于若然按照李杰的要求将补片做好。补片是心包片外衬涤纶网片,它既具有一定牢度,又可防止渗血,是最合适的补片。
如果一条宽敞的河流,突然中间有一段变得很窄,那么流动的河水在这里将变得很湍急,时间长了会对两侧岸堤造成严重的破坏。
如果这个狭窄断在河水的发源地,那么它在下游有再广阔的河道也无济于事,水永远也留不下来。
血管的狭窄跟河道的狭窄差不多,眼前的病人病况跟第二种差不多,他的动脉段狭窄发生在病人的心脏处,也就是血液的发源处,这严重影响血液流向肺部。
血液不能在肺部补充氧气,也就造成了病人的缺氧,因此身体上多处紫~
李杰手术刀用的而很顺手,很多时候甚至代替了组织剪。这次也是一样,器械护( 医圣 http://www.xlawen.com/kan/2356/ )